d’Alblasserwaerdt

Aanmeldingsformulier Lidmaatschap

Wilt u lid worden van onze vereniging of een ligplaats wenst, kunt u onderstaand formulier invullen en ondertekenen.

Uw naam

Geslacht
ManVrouw

Geboortedatum (dd-mm-jjjj)

Adres

Postcode

Woonplaats

Telefoonnummer

Mobielenummer

Uw email (verplicht)


Lengte (in meter)

Breedte (in meter)

Diepgang(in meter)


Soort vaartuig


Wenst u een ligplaat/lidmaatschap of wilt u enkel lid van de vereniging worden? Vul hieronder optie A of B in.


LET OP! Alleen wanneer het contributiegeld is voldaan (ad. € 25,- per jaar) bent u lid van de vereniging, en wordt u op de wachtlijst geplaatst.


Toelichting

A) ligplaats; U komt in aanmerking voor een ligplaats binnen onze vereniging als u woonachtig bent in:
Alblasserdam, Kinderdijk, Nieuw-Lekkerland, Oud-Alblas, Bleskensgraaf en Molenaarsgraaf.

B) lid worden van de vereniging;
Is niet gebonden aan genoemde woonplaatsen.


Wenst ligplaats in jachthaven
OverwaardNederwaardWaardhuisBuitenhaven


Opmerkingen of vragen


Actueel weer
Contactgegevens

Bezoekadres:
Haven 2a
2951 GC Alblasserdam

Postadres:
Postbus 169
2950 AD Alblasserdam

Brugwachter:
06-39001688

Havenmeester:
06-4299 85 58 of 078-691 8381